ZGŁOSZENIE

do bazy danych radców prawnych występujących w charakterze pełnomocników

przed Europejskim Trybunałem Praw Człowieka

Imię radcy prawnego:

Nazwisko radcy prawnego:

Numer wpisu na listę radców prawnych:

Adres do doręczeń:

miejscowość: , ulica: , nr domu: , nr lokalu: ,

lub skrytka pocztowa: ,

kod pocztowy: , poczta: .

Telefon komórkowy:

Adres poczty elektronicznej:

Nazwa kancelarii radcy prawnego:

Adres ww. kancelarii:

miejscowość: , ulica: , nr domu: , nr lokalu: ,

kod pocztowy: , poczta:

Preferowany język obcy do komunikacji:

Wyrażam zgodę na publikację ww. danych na stronach internetowych OIRP w Krakowie, KRRP i Trybunału Praw Człowieka.

Miejscowość: , data: